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从脉用药之九:体弱者受寒兼得温病例

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发表于 2017-1-1 09:11:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者,男性,上高三。得感冒,高热、呕吐,腿酸疼,自感胸部内热极。左脉弱,稍数,沉取关部弦滑;右脉寸浮滑,其余与左同。四诊合参,断为体弱者患麻黄汤证兼得温热疾患,热邪已犯肝、胃。以麻黄汤、小柴胡汤、白虎汤合并化裁用之。处药:黄芪60克、制首乌何首乌40克、玄参20克、麻黄5克、防风5克、黄芩10克、柴胡6克、法半夏6克、金银花40克、连翘15克、石膏生石膏15克。2剂。服一剂,症状解除大半,继服一剂即愈。虑除邪务要尽,本欲再处白虎加人参轻剂除余邪,因患者求学导致复诊不便,嘱继服西药消炎药片3天以善后。虚者亦可得麻黄证,脉未必就浮紧!此例,若用桂枝汤则关门留贼矣。此例,不加大枣、甘草类,因病势急且效需速求。气阴两亏之体,重加益气养阴之品,则寒易去、热邪易清,且可防温邪逆传。余曾遇多例温邪逆传患者,均系平素气阴两亏者!
发表于 2017-1-1 10:19:41 | 显示全部楼层
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