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[其他类]子宫肌瘤别轻易“一刀切”,7个中医秘方或能解忧!

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发表于 2016-12-20 20:14:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
导读:子宫是一块沃土,是孕育新生命的场所,也是缔造女人年轻美丽的源泉。对女人而言,滑嫩的肌肤、曼妙的身材,是很多人所渴望拥有的,而这些,都与子宫休戚相关。子宫的地位举足轻重,但子宫也娇嫩柔弱。比如子宫肌瘤,便是现如今很多女性的健康“天敌”。很多人一听到“瘤”就吓得惶恐了,不知道是“切”还是“留”。这么纠结的问题,怎么抉择?别急!且先看看这些专治子宫肌瘤的秘方!
紫蛇消瘤断经汤
【方源】海派朱氏妇科。
【组成】紫草30g,白花蛇舌草30g,夏枯草30g,生牡蛎30g,大蓟12g,小蓟12g,女贞子12g,旱莲草15g。
【主治】更年期子宫肌瘤。
【方解】朱老指出,对于更年期子宫肌瘤患者,当以促进断经,防瘤生长为治疗原则,故创立了紫蛇消瘤断经汤。该方清肝益肾、软坚消瘤、断经防癌,适用于阴血亏虚、肝火旺盛型更年期子宫肌瘤患者。紫蛇消瘤断经汤以紫草、白花蛇舌草为君药。《本草求真》中“紫草入心包、肝。甘咸气寒,色紫质滑,入厥阴血分凉血,凉则九窍通,二便利……血得寒而凉,得咸而降,得滑而通,得紫而入”。白花蛇舌草具有清热解毒,利湿消肿,消痈散结之功用。现代药理研究发现,紫草和白花蛇舌草均有抗肿瘤作用,紫草还具有抗激素雌激素作用。紫草与白花蛇舌草相伍为用促进断经消瘤。夏枯草、牡蛎为臣药。夏枯草辛以散结,苦以泄热,主入肝经,有良好的清肝散结之效。牡蛎,在《本草备要》中记载,“咸以软坚化痰,消瘰疬结核,老血疝瘕;涩以收脱,治遗精崩带,止嗽敛汗,固大小肠”。夏枯草和牡蛎同用,能清肝泻火,平肝潜阳,软坚散结。大小蓟为佐药,二者相伍为用,寒凉而入血分,能凉血止血,促进断经血止。女贞子、旱莲草为使药,两者配伍为二至丸,主要功效为补肝益肾。朱师认为,更年期患者在七七之年,多精血亏虚,肝肾不足,因此在消瘤断经的同时,还需填补肝肾,以免攻伐太过。
朱氏妇科第四代传人胡国华教授宗原方之旨,增加寒水石为臣药。《本草求真》中“寒水石又名凝水石,生于卤地,因盐精渗入土中,年久结聚,清莹有棱而成也,味辛而咸,气寒无毒……经曰,热淫于内,治内以咸寒,又曰,小热之气,凉以和之,大热之气,寒以收之,服此治热利水,适相宜耳”。《本经逢原》中“寒水石,治心肾积热之上药,腹中积聚,咸能软坚也;身热皮中如火烧,咸能降火也”。胡老师认为,寒水石不仅可以降火泄热,而且能软坚散结,可谓一箭双雕,增加断经消瘤的功效。
临床辨证论治应随证加减。月经量多,酌加茜草、仙鹤草各30g,桑螵蛸12g,海螵蛸12g,芡实须12g,莲须12g。属热,多加地榆、侧柏叶、椿根皮各12g。属瘀,加熟军炭、炮姜炭各4.5~6g,三七粉2g(冲服),山楂炭12g等。子宫肌瘤压迫刺激肠道、膀胱,导致腹泻者,多配白头翁12g,香连丸。尿频涩痛者,加金钱草、车前草各12g。腹痛者,伍蒲公英、红藤各15g,效佳。
化瘀消坚方
【方源】海派蔡氏妇科。
【组成】云茯苓12g,桂枝3g,赤芍10g,丹皮10g,桃仁10g,海藻12g,昆布12g,炮山甲穿山甲10g,皂角刺30g,鬼箭羽20g,地鳖虫10g。
【主治】妇女癥瘕,主要治疗子宫肌瘤。患者一般无明显症状,黏膜下肌瘤可出现月经过多;肌瘤过大,可出现压迫症状,如小便增多,大便秘结等。肌瘤不大者可使用本方行保守治疗,定期复查,观察疗效;如肌瘤增大,或原本过大者,应考虑手术治疗。苔薄,微腻,或有紫斑,或质暗,脉弦或涩。
【方解】本方拟宗桂枝茯苓方加味。桂枝茯苓丸主治瘀阻,下癥块;海藻、昆布相配,咸以软坚、消癥破积;皂角刺辛温锐利,直达病所,溃肿散结;穿山甲散血通络、消肿排脓,助诸药以破积消癥;鬼箭羽破瘀行血、消癥结;地鳖虫活血化瘀、消坚化癥。全方配合活血化瘀,软坚消癥。瘀滞较甚者可择用三棱、莪术,大便秘结者可增生大黄或元明粉,有脾虚者可加用白术,兼气虚者加党参以兼顾。
消癥丸
【方源】天津哈氏妇科。
【组成】党参15g,夏枯草15g,贯众15g,生牡蛎30g,海藻15g,三棱10g,莪术20g,炙鳖甲20g(先煎),山慈菇15g,制没药8g,丹参15g,水红花子15g,香附10g,王不留行10g,桂枝6g,土贝母10g,甘草5g。
【主治】子宫肌瘤。
【方解】本方是在《内经》“坚者消之”“结者散之”的原则指导下,借鉴古人组方用药之经验,由张吉金与哈孝廉教授在继承整理哈荔田教授的临床经验基础上,筛选有效药物,自行组方配制而成。全方化瘀消癥,软坚散结,适用于子宫肌瘤的治疗。哈氏消癥丸以化瘀消癥、软坚散结立法组方,方中鳖甲软坚散结、化瘀消癥为君药,意取其性咸软坚之效。香附味辛能散,味苦能降,味甘能和,香而能窜,药性平和,既入气分,又行血分,可助鳖甲软坚之功;三棱、莪术、水红花子、没药行气破血消癥散结;夏枯草、生牡蛎、海藻软坚散结;王不留行窜上达下,通经活络。上药共为臣药。桂枝温经通阳,以促血脉运行而散瘀;丹参活血理气通经;山慈菇、贯众、土贝母解毒消肿散结。上药共为佐药。党参补中益气,使祛邪不伤正,为使药。全方共奏化瘀消癥,软坚散结之功。
血竭化癥汤
【方源】浙江何氏妇科。
【组成】血竭5g(研末另吞),炙穿山甲片6g,桃仁10g,参三七3g(吞),五灵脂12g,制大黄10g,制没药5g,片姜黄10g,炙甘草5g。
【主治】癥瘕、崩漏、痛经、闭经、产后或人工流产后腹痛、恶露不绝等血瘀实证。
【方解】血竭化癥汤是已故全国名老中医何子淮先生所创,是江南何氏妇科的祖传秘方。方中以血竭为君者,一药而功兼补血、破血、止血之用,能攻补兼施,散瘀生新,活血定痛,与较多的攻积散瘀之品同用则较稳妥,且无后顾之忧。大黄破积行瘀、攻下瘀血,荡而去之,使瘀去血行,新血以生,治女子经闭、瘀血癥瘕。桃仁质重性降,祛局部瘀血。参三七能治一切血病,具有止血、散血、定痛的作用,另加制没药散血消肿止痛。五灵脂行中有止,既能行血中之气滞,又具止血之功。炙穿山甲片善于走窜,性专行散,能活血散瘀、通行经络。片姜黄辛少苦多,性热不冷,辛能散结,苦能泄热,温能通经,破血立通,下气最速,故其活血行气之力较强。炙甘草和中缓急,调和诸药。何师认为,气滞血瘀证,能用和药治者,不用峻药;在气者勿动其血,在血者急宜活血散血。故仿王肯堂《女科准绳》治妇人疝瘕久不消、身瘦胁闷、心腹疼痛方干漆散,自创血竭化癥汤。全方选用甘辛性温之品,甘以缓急,辛以走散,温以通经,以行气活血、化瘀通脉、消癥止痛,又酌加苦寒之品,攻下瘀血,寒热并用,集活血、化瘀、止血、生血诸法于一炉。使用本方应随时注意阴道下血的量、质、色的变化,一般服2~3剂。若阴道下血量增多,呈大小血块,血色紫暗,此为宿瘀得化而有出路,为药中病所;若药后出血鲜红或淡红,则瘀血已尽,当停用本法,改用益气养血之剂善后。
子宫肌瘤经验方
【方源】齐鲁滨州郑氏妇科。
【组成】牡蛎30g,鳖甲15g,海藻15g,昆布30g,夏枯草30g,黄芪30g,桃仁6g,三棱6g,莪术6g。
【主治】癥瘕(子宫肌瘤)。
【方解】齐鲁滨州郑氏妇科创始人郑长松先生认为,凡癥积为病,无不由于瘀血蓄留而致,故瘀血滞留是本病的癥结所在,化瘀软坚是治疗本病的基本大法。在药物选择上,郑长松先生每多选用牡蛎、鳖甲、海藻、昆布、夏枯草、黄芪、桃仁、三棱、莪术等药物组成治疗子宫肌瘤的基本方,并视病情之轻重不同而随证增损。牡蛎化痰软坚,是消癥瘕积块的有效药物,且具有敛涩之性,可兼治本病所伴发之月经过多,故凡治子宫肌瘤,均将牡蛎作为首选。鳖甲善能攻坚,又不损气,阴阳上下有痞滞不除者,皆宜用之。昆布、海藻皆为除痰软坚之品,况海藻专能消坚硬之病。夏枯草苦能泄降,辛能疏化,温能流通,善于宣泄肝胆木火之郁滞,而顺利气血之运行。黄芪为补气扶羸之品,于大队化瘀软坚药中用之,取“养正则积自除”之义,尚能制攻逐之太过。桃仁祛瘀生新,活血通络,为血瘀家之圣药。莪术治积诸气,为最要之药,凡行气破血、消积散结,皆用之。三棱主老癖癥瘕结块,能治一切凝结停滞有形之坚积。以上诸药以攻散为主,攻中寓补,散中寓收,为郑长松先生治疗子宫肌瘤常选。在投药方法上主张用蜜丸或散剂,认为本类药物功专力宏,虽治子宫肌瘤收效彰显,但对病变所引起的月经过多每有不利,将汤药改为丸、散服用,既不致有经量过多之虞,又便于患者长期用药;况且有些药品处理加工后直接内服更增强了药力,如鳖甲以研末调服有显效,现今多炙片入汤药中煮之,其功效大减。总之,丸散剂在子宫肌瘤的治疗中,有许多煎剂所不及的优点,值得倡用。
化癥消瘕汤
【方源】齐鲁淄博王氏妇科。
【组成】茯苓24g,制鳖甲20g,桃仁15g,赤芍、桂枝、昆布、炮穿山甲、海藻、牡丹皮各9g,当归、三棱、莪术各12g。
【主治】痰瘀互结型癥瘕、积聚。
【方解】化癥消瘕汤由淄博王氏妇科王云铭先生所创,系王氏妇科的家传验方。方中赤芍、桃仁、莪术、牡丹皮、当归活血化瘀,穿山甲、鳖甲、海藻、昆布软坚散结,桂枝、茯苓温通血脉、健脾化湿。化癥消瘕汤的组方特点:①辛甘同行,温凉并用。药物的四气五味各具不同的功用,就癥瘕的治疗而言,辛、甘、温性药物为必选。辛能散能行,具有行气活血、开郁散结的作用,有祛瘀消癥之效;甘味药可补可缓,和中,在峻攻的药物中既能扶正,又可缓和药物的峻烈之性;温能通行,畅通经脉,凉可清久郁之伏火。②痰瘀同治,侧重血分。癥瘕多为血瘀夹痰。瘀与痰在本病之中虽有先后侧重,但病程较长,日久则互相胶结,相互为病,互为因果。本方以辛温行血药物入血分以活血化瘀,佐以海藻、鳖甲、穿山甲、昆布以软坚散结化痰,使瘀去而痰化,以收痰瘀同治之效。③攻补兼施,标本兼治。子宫肌瘤和囊肿卵巢囊肿虽是实质性肿块,但亦往往兼有月经的改变,而妇科治疗中尤重视调经,因而治疗中注意培补脾肾,调整月经,所以方中用茯苓等健脾之药。
肌瘤内消丸
【方源】燕京萧氏妇科。
【组成】鬼箭羽、赤芍、制鳖甲、生牡蛎、桂枝、丹皮、茯苓、丹参、莪术、王不留行、牛膝川牛膝、生黄芪等。
【功能】活血化瘀,软坚消癥,益气行滞。
【主治】子宫肌瘤(非经期)。
【方解】肖氏认为,子宫肌瘤在其非经期时着重于消,寓消于补之上,寓补于消之中。治法以活血化瘀、软坚消癥为主,兼以益气行滞。本方以鬼箭羽、制鳖甲、生牡蛎、赤芍等软坚散结、化瘀药物为主。其中鬼箭羽软坚消癥,赤芍活血化瘀,且不峻猛;鳖甲、牡蛎入肾经,既能软坚散结,又有化痰之功;川牛膝补肝肾、活血散瘀止痛、补肾强腰,并能导诸药下行胞宫,作用于病处;桂枝、丹皮、茯苓三药配伍取桂枝茯苓丸之义以活血化瘀、缓消癥块;丹参通行血脉,祛瘀止痛而治疗癥瘕积聚;莪术、王不留行破血散瘀消癥、通利血脉;黄芪益气健脾,补气行滞,使中气充盛以统血,脾气健运以运化瘀血,瘀血去新血生而出血止。全方共奏散结消痰、活血化瘀、补益气血之效,既消又补,以消为主,消而不峻,补而不滞,最终达到祛邪不伤正,消散癥积的目的。
【本文选自《全国中医妇科流派名方精粹》(中国中医药出版社出版,胡国华、罗颂平主编】
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