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科学研究脉象

科学研究脉象

现在中医临床把脉多取寸口脉,即把双手桡动脉,分寸、关、尺,医生三只手指并排把于脉上,食指近腕端为寸,中指为关,拇指为尺。寸口脉属手太阴肺经,肺朝百脉,故中医认为身体各个部位的状况都可通过经络反应到寸口脉上。
   
    但是,身体各个部位的状况真的能在寸口脉上反应吗?
    其主要依据是经络理论,但经络是否存在、是个啥东西都没有定论,否定经络存在的人一般认为经络就是血管等。即脉象诊断是建立在一个至少是目前还没有定论的理论上,因此其可信性就没有任何确切的根据。
   
    现代各学科之间的理论都必须能够相互支持,不能有任何矛盾之处。中医理论也不能例外,即使中医不是科学,也不能违反任何已有定论的科学理论。
    脉象、即脉搏的跳动,是一个振动问题。中医把脉的时候通过脉跳动的次数、浮沉、力度、宽窄、频律等等综合分析与正常脉象对比而得出异常脉象的不同之处,从而得出脉象所主病证,这些特征也证明脉象是一个振动现象。

    这种振动的振源当然来源于心脏,根据流体力学理论,其振动的振幅、频率、振动的传播等等与心脏、血液、血管、与血管相连的肌肉等等都密切相关,影响因素非常复杂。比如血管的影响因素就应该包括长度、直径、壁厚、弹性、堵塞、弯曲等等,诊脉时施加的压力更是影响很大,因此每个人的诊断都会不同。这样复杂的情况通过脉搏的振动几乎无法区分问题出现在哪里。即使一个简单的水泵加一个直管,通过直管的振动判断水泵的故障都是一个很难的问题,就不用说复杂不知多少倍的人体了。
    就是说脉搏的跳动信息确实包含了一些人体的健康情况,但是由于过于复杂,所以基本上没有诊断疾病的价值。如果诊断心脏病还可以,但那就不如直接去测量心脏了,所以只有心电图,而没有脉电图。

    现在中医院基本上不用诊脉方法,也从事实上证明诊脉没有实用价值,至少远比西医的诊断方法差得多。

      
    科学发展到今天,采用传感器、计算机测量记录脉搏波曲线,比手摸要准确得多,并且不受人的影响。

    研究结果表明,与切脉所得基本一致。如浮脉是在不施加压力的情况下,可描得明显的曲线,而施加外压(相当于切脉重按)时,脉波反而减低;沉脉则相反,不加外压时描不出波形,要加相当的外压才能描出波形曲线;洪脉曲线是波幅特别高,主波陡直上升,很快下降,相当于切脉时的来盛去衰;弦脉曲线在主波上升后,延续一个短时间开始下降,故主波顶点是平坦的;相当于切脉时如按弓弦;数脉与迟脉是脉搏的速率改变,描记所得与切脉是完全一致的;滑脉曲线上升与下降均迅速,重搏波明显,显得来往流利如珠;细脉波幅低,上升与下降斜率均较小;涩脉波形的上升与下降均较细脉更缓慢,脉峰及下降支均见细小切迹,切脉时感到不流利。

  脉象是由脉搏的速率、节律、强度、位置和形态等组成,与心搏排出量、心瓣膜功能、血压的高低、血管内血液的质和量以末稍血管的功能状态等有关。

  浮脉的形成可能是心搏排血量减少(或正常),周围血管收缩,血管弹性阻力增加有关,在心电图上可见电压降低。

  迟脉在心电图上可见窦性心动过缓,可由于迷走神经兴奋性增高,房室传导阻滞,房室结性心律等引起。

  数脉在心电图上可见窦性心动过速,可由于感染等因素,致血压下降,引起窦性心动过速,或由于心肌兴奋性增加,心肌力量减弱,而致心搏代偿性增加。

  虚脉多为心搏排出量减少,血管弹性阻力降低,血压降低所形成。

  实脉的形成与心排出量和血管弹性阻力增加有关,其脉压正常。

  滑脉心排血量正常或稍高,血管弹性阻力正常或减少,血液变稀,血流量增加,因而血流畅通,在血管上显示出波浪形经过。

  涩脉可能与迷走神经兴奋、心率减慢、心搏排血量减少,周围血管收缩等因素有关。

  洪脉可能与心排血量增加,周围血管扩张、收缩压高、舒张压低,脉压大,血流速度增快等有关。

  细脉可能与心功能下降,心排血量减少,周围血管收缩,血管弹性阻力增加,脉压小等因素有关。

  濡脉可能与心排血量减少,血管弹性阻力不高有关。

  弦脉的形成可能与动脉壁弹性差或动脉硬化,血管平滑肌收缩,血管壁增厚,舒张时血管直径较小致血管阻力增加,动脉紧张力高及血压增高等因素有关,疼痛及肝病时出现弦脉可能为神经体液的变化对血管功能影响的结果,其形成因素比较复杂。

  紧脉可能与心排血量增高,周围血管收缩,动脉紧张度增高等因素有关。

  促脉或为心房纤颤,或有心动过速伴期前收缩。

  结脉在心电图上表现为各种期前收缩、逸搏、停搏及房颤等。

  代脉见于期前收缩或二度房室传导阻滞所致的二联律、三联律。

  促、结、代脉均为脉律不整,主要是心脏本身的病变所形成,某些药物如洋地黄中毒等也可引起结、代脉。

这些科学的研究结论证实脉象与关流体力学、现代医学是符合的,没有特别的东西。但是用这个方法诊断疾病,关键是缺少脉象与某种疾病之间的必然联系,如果某些人用脉诊仪去看病,那和计算机算命没啥区别。

   
   



这样的研究对认识中医理论具有重要的意义。不过,事实再一次证明,科学研究中医,就是为中医掘墓!

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先生對經絡與脈學誤會大了
先生看來是學過科學的
應該知道
科學實驗要先建立理論模型的
模型錯則全盤皆錯

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在科学人杂志繁體中文版2003年9月号,曾志朗副院长「莎翁之谜在于心」一文指出,一位在攻读哈佛大学医学院的杨姓医师,他发现在两次心跳之间会出现一组波动,他并依此作了一个计算机程序,在某种程度上可做心脏病发作的预警,后来又引用到文学作品的分析上。

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楼主研究的脉象仪是很有意义的,但是,对脉象的解读则不正确。你是用西医的,解剖的观点分析脉象,因此,有点风马牛不相及!
  如果将这个脉象仪输入中医语言,我相信能发挥很好的诊断作用。
  例如,弦脉,中医的定义是,春季,肝脏,疼痛,风。如果这个病人不在春天,就排除季节因素;没有疼痛则排除之,也没有风,那么就是肝的本脏有问题;如果再结合其它脉象,就能够作出进一步诊断,如,左手脉搏快于80以上,则病人肝旺有火。如果其舌苔黄腻,肝经湿热;舌红无苔,则肝阴亏虚。假如左右手比较,左手明显不正常,病人又没有明显症状,内行的中医应该考虑排除乙肝的检测。
  那会象楼主那样只考虑血管,心脏,血液流变学!
  楼主的研究很有价值,可惜对中医脉诊了解不深!

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