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从戊子年运气看手足口病手足口病，（hand food and mouth disease HFMD）是由肠道病毒而致的急性传染病。临床以发热、手、足、口及肛门口等部位疱疹为特征。多发于3岁以下婴幼儿，以夏秋季为发病高峰。预后大多良好，少数病例变化多端，短时间内可出现心肌损害、肺水肿、无菌性脑膜炎，甚者引起死亡。至春季以来，各地均有散发，部分地区较多病例发生。该病为现代医学病名，中医文献无系统明确记载，中医药的治疗亦无明确的规范。本文试从运气学的角度分析戊子年的运气规律，以判别其病因病理，为中医药参与临床治疗提供依据，不当之处。敬祈各同道指正。
2008年为戊子年，戊癸化火，其岁运为火，戊为阳干，是为火运太过。“子午之岁，上见少阴，”司天之气为少阴君火，少阴为二阴，，在泉之气当为二阳、阳明燥金。根据运气分析规律，为运气火热同化，故为天符之年，传统认为天符之年气候变化较为剧烈。据有关部门报告，某地于3月初收治怪病一例，3月27日出现第一例死亡病例，至5月下旬达高峰，全国发病两万余人。《素问  六元正纪大论》所论：“少阴 太徵 阳明  戊子天符......其运炎暑， 其化暄曜郁燠，其变炎烈沸腾，其病上热血溢。 太徵 少宫 太商 少羽 少角初。”其要点的论述了戊子年气象特点上半年以热为主。今年六气主客气顺序如下：主气：初之气：厥阴风木，二之气：少阴君火，三之气：少阳相火，四之气：太阴湿土；五之气：阳明燥金；终之气:太阳寒水。客气：初太阳寒水 ；二厥阴风木；三少阴君火；四太阴湿土；五少阳相火；终 阳明燥金。其客主加临顺序如下：其司天之气少阴君火加于三之气少阳相火之上；其左间为太阴湿土；其右间厥阴风木；在泉之气阳明燥金加于太阳寒水之上；其左间为太阳寒水；其右间为少阳相火。公历3月21日后为二之气当令，为风火交争。三之气君相两火同治。《素问  五运行大论》说“上下相遇，寒暑相临，气象得则和，不相得则病。帝曰：“气相得而病者何也？岐伯曰：以下临上，不当位也”二之气虽为相得，但仍为客生主，火则愈旺。三之气是典型的以下临上。正如《素问 六微旨大论》说：“君位臣则顺，臣位君则逆，逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。所谓二火也。”由此可以认为进入3月份以来我国各地手足口病发病持续上升应与此相关。其病因当为火热之邪。中医学认为小儿为纯阳之体，火为阳邪，同气相随，故手足口病绝大多数发于小儿，其机理也许正在于此。《素问  六元正纪大论》讲到：“岁火太过，炎暑流行，肺金受邪”从本年度气候特点看，岁火太过，阳热为其特点，火性炎上从口鼻而入于心，由于火于金的关系，过则乘肺伤肺，肺卫失宣，故病发初期即可见发热、咳嗽、流涕等症。舌为心之苗，阳热之邪上熏口腔，蕴于肺，外蒸肌肤，故舌、口腔黏膜、手足、肌肤等出现疱疹。阳热之邪变化多端，易伤津动血，故失治误治、或感邪深重，常致病情加重出现热毒内陷心营而见高热、神昏、抽搐，重者心阳虚衰而危及生命。著名温病大师叶天士在《温热论》中讲到“温邪上受，首先犯肺，逆传心包，肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。”鉴于手足口病的表现，实属温病范畴。但见于今年的气象特点，不伴有挟湿的现象。本病的恢复期，因邪祛正衰， 常见心悸气短，胸闷乏力，肢倦神疲，或烦燥纳呆等津气两伤、肺胃阴伤之象，实为热邪伤津、阴损及阳而致。
承上分析，该病早期轻症可以辛谅解表、疏风泄热，其代表方应首选桑菊饮、银翘散化裁。其重症当以辛寒清气、清热泻火之白虎汤为好。其热毒重症、疱疹分布稠密、高热或烦躁等，以犀角地黄汤、清瘟败毒饮为佳。恢复期以滋养肺胃之阴、或益气生津为主，方以生脉、益胃或增液汤化裁为好。中成药静滴剂如清开灵、炎琥宁、醒脑静注射液均属于对症之药。好在是，综合医院的西医同道已欣然接受和正在应用这些中成药，并取得了良好的临床效果。中药外治，局部治疗亦不可忽视，象西瓜霜喷剂喷洒口腔舌面，如意金黄散外敷其疱疹处。另外，儿童用药，特别是口服药应该注意在保证效果的前提下尽量少用或不用太苦味怪之品。现代医学临床支持、抗病毒疗法，注重及时补充电解质均为有效治疗。


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字好小，看起来好累啊～～

这应该算在八卦范围了吧～～～

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