临证治验录－肝内结石并发肝硬化
肝内胆管结石疾病，近年来有发病率增加的趋势，如发现肝内仅为孤立的小结石，而病人的自觉症状不明显，西医往往给用一些消炎利胆药，并定期行B超复查，而不必进行特殊处理。但如果结石数量较多，或有明显的胆道阻塞症状，以及肝脏病变，则必须选择手术治疗。但手术治疗肝内结石极易残留或复发，临床上肝内结石行多次手术的病例屡见不鲜。今经治一肝内结石并发严重肝硬化的患者疗效尚可，现不揣鄙陋公布与此，希望能获得贤者指教。
患者邓阳喜，男，33岁，祖籍东北，现在北京东郊做水果生意。三年前曾因高热、腹痛、严重黄疸，被诊为肝胆结石、阻塞性黄疸，胆囊炎，而于北京友谊医院做手术。近一年来患者病情复发，病情日益加重，腹痛。腹胀，低热，颜面及双下肢浮肿，呕恶厌食，头晕眼花，疲乏无力，曾先后辗转在北京多家医院诊治，病情毫无起色。有的医院建议再次手术，然而患者漠然视之。一来患者因为长期治病花费，已罄尽积蓄，且因病误工，又断绝财源。已然举债累累，更何堪支付昂贵的手术费用。二来患者认为自己已属于不治之症，对今后生存和生活，了无意趣。毅然下定决心放弃治疗。其姐不忍亲弟弟如此坐以待毙，力劝其继续治疗，要于死地求生。于是代为其筹款，拉其弟来我院看中医。
患者面色憔悴，灰暗虚浮，神情萎顿，消瘦无力。询问病史，患者苦笑不答。其姐连忙代诉，且从大口袋中掏出几大卷病历本以及检查单据，层层叠叠堆满一诊桌。余略加检视，原来患者已经并发了晚期肝硬化，不但肝内结石充斥，而且门静脉扩张，肝脾肿大，腹水，贫血，肝肾功能均已不全。患者脉搏弦细无力，沉而滑数。舌质嫩紫胖大，苔白滑腻。在为其书方时，患者忽然口气强硬的质问道：医生你能保证我这个病能好吗？你能保证你开的方药有效吗？如果你能保证，我就吃药；如果不能保证，就请不要再开方和买药了！余劝其不要急躁和灰心丧气，方药效与不效口说无凭，且少取几剂，以观动静。如梢有改善，就继续用药；如毫不建功，就请另寻高明。患者勉强同意，余亦颇感欣慰。书方如下：
1，参苓白术散，每日一袋
2，茵陈，金钱草，枳壳，柴胡，川楝，郁金，栀子，芒硝，滑石，元胡，丹参，赤白芍，怀牛膝，刘寄奴，鸡内金，马鞭草，路路通，王不留，皂刺，鳖甲，青陈皮，五味子，甘草。水煎服，日一剂。
此后，多为其姐代为其取药，历时半年，一日患者忽来门诊，气色红润，谈笑风生，与以前判若两人。
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